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척추 전방전위증이란?
척추뼈는 위아래의 뼈가 정렬이 잘되어 있어야 합니다.
1. 분리증에 의한 요추 전방 전위증
2. 퇴행성 요추 전방 전위증 |
위 사진은 X-RAY 사진으로 분리증에 의한 위 사진은 MRI 사진으로 제5요추-제1천추 |
#1척추의 반복적인 부담으로 척추 주변 구조물이 약해져 발생할 수 있습니다. #2선천적인 분리증으로 인해 발생가능 합니다. #3척추의 퇴행이 진행하면서 불안정성이 생겨 발생 가능합니다. #4심한 외상으로 인해서도 생깁니다. |
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#1요통 및 하지 통증, 저림 증상이 나타난다. #2오래 서 있을 때 또는 앉아 있다가 허리를 펴려고 할 때, 서서 걸어가는 동안 점차 좌골 신경통이나 다리 저림, 이상감각, 마비감 등이 나타난다. #3잠시 쉬거나 허리를 앞으로 굽히거나 쪼그리고 앉아 있으면 증상은 가벼워진다. #4허리를 뒤로 젖힐 때 요통과 엉덩이 및 다리통증이 느껴질 수 있다. |
약물치료는 주로 진통 소염제, 근육이완제, 신경주변 혈액순환제, 신경통약
등으로 사용하며 증상 완화를 목적으로 합니다.
#1 보존적 치료 약물치료, 물리치료, 운동도수 치료, 신경주사 치료 약물치료는 주로 진통 소염제, 근육이완제, 신경주변 혈액순환제, 신경통약, 항우울제 등으로 사용하며 증상 완화를 목적으로 합니다. 약물치료는 주로 진통 소염제, 근육이완제, 신경주변 혈액순환제, 신경통약, 항우울제 등으로 사용하며 증상 완화를 목적으로 합니다. 운동 및 도수 치료는 질환의 악화를 막아주는 목적입니다. 신경차단 주사치료는 협착된 부분의 신경에 혈액 순환을 좋게 해주고 염증을 가라앉혀 주며 신경의 대사를 활발하게 해주는 역할을 합니다. |
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#2 비수술 치료 신경성형술, 풍선확장술 중등도 이상의 전방전위증의 경우에서는 보존적 치료만으로 증상이 잘 완화되지 않는 경우도 있습니다. 수술적 치료는 최후의 수단이므로 수술적 치료에 앞서 시행해 볼 수 있는 치료 입니다. 신경성형술은 협착 부위에 직접 약물을 주입하여 협착 부위 신경의 혈액순환 및 대사 활성을 하게 해줍니다. 풍선 확장술의 경우는 풍선을 이용하여 협착부위를 넓히고 난 이후 약물을 투여합니다. 영구적인 확장이 되는 것은 아닙니다. |
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#3 수술 치료 척추불안정증인 경우 고정/유합술, 척추관 협착증인 경우 감압술 뼈의 불안정성이나 추간공 협착증이 없는 경우는 미세현미경을 이용하여 단순 감압술만으로도 호전될 수 있습니다. 하지만 불안정성이나 추체간 높이가 많이 낮아 추간공 높이가 낮아져 있는 경우에는 추체간 유합술이 필요할 수 있습니다. |
약물치료는 주로 진통 소염제, 근육이완제, 신경주변 혈액순환제, 신경통약
사용하며 증상 완화를 목적으로 합니다.
#1 증상 보행시 발생하는 하지 저림, 요통진단 척추 전방 전위증, 제5요추-제1천추간치료 신경 주사 치료
3년이상 오랫동안 허리 통증과 한쪽의 하지 방사통 및 저림 증상을 가지고 약물 치료 및 물리치료로 참고 그럭저럭 참고 지내시던 분이 었습니다. |
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#2 증상 보행시 발생하는 하지 저림, 요통진단 척추 전방 전위증, 제5요추-제1천추간치료 추체간 유합술 및 나사 고정술
환자 분들 중에는 7-10년 가까지 척추 질환으로 인한 허리와 양측 엉덩이 통증, 양측 다리 의 방사통을 침이나 물리치료, 약물치료 및 주사 치료를 받으며 잘 버텨오신 분들이 있습니다. 심한 통증이 한번씩 찾아 올 때 마다 참고 안정가료를 하며 지내오신 것입니다. 이런 경우 잘 버티시다가 일상활동이 어려울 정도로 통증이 심해지고 걷기 어려워 지면 진료를 받게 됩니다.
분리증 및 전방 전위증의 경우 통증이 심하지 않고 신경학적 증상이 없다면 보존적 치료로 잘 관리하면서 지내면 되지만 통증이 심하고 신경증상이 나타나면 수술을 해서 근본적 치료를 시행하는 게 좋습니다. |
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