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퇴행성 관절염이란?

무릎 관절을 보호하고 덮어주고 있는 관절연골이 퇴행성 변화로 인행 손상되어 관절에 염증이 발생되고 통증이 생기는 질환으로 하중을 많이 받아 관절염이 흔히 발생합니다.

관절이 아파서 활동을 하게 되면 관절 주변의 근육이 급속이 악화되어 점점 더 움직임에 제한이 있게 되며 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 됩니다.

퇴행성 관절염의 원인과 증상

#1: 외상, 질병 및 기형으로 인해 이차성 퇴행성 관절염이 올 수 있습니다.

#2: 노화로 인한 퇴행성 변화 가능성이 있습니다.

#3: 유전적 요인, 과체중으로 인한 원인이 있습니다.

#4: 세균성 관절염 등으로 인해 관절이 파괴된 경우 퇴행성 관절염이 있을 수 있습니다.

#1: 보행 시 무릎 통증과 부종이 생긴다.

#2: O 자로 다리가 변형된다.

#3: 운동 범위가 감소 되고 관절 운동시 소리가 난다.

#1 보존적 치료

초기에 관절염이 심하지 않은 경우 적당한 휴식과 약물치료 및 물리치료, 운동치료 등의 근육을 강화하고 스트레칭 등으로 보존적 치료를 시행하여 증상을 완화해 볼 수 있습니다.

주의 사항

가벼운 운동
오래보다는 본인에 몸에 맞게 자주
비만은 금물
운동의 습관화
올바른 자세

#2 비수술 치료

관절염이 심하지 않은 경우 관절내 연골 주사 또는 증식 치료, 염증이 심한 경우는 스테로이드 주사치료 시행할 수 있지만 관절염이 진행된 경우에는 일시적인 효과인 경우가 많아 충분한 상담을 통해 적절한 치료를 선택해야 합니다.

#3 수술 치료

비교적 젊은 연령에서 내반 및 외반 변형이 있는 경우 경골 근위부 절골술을 시행하고 관절이 거의 닳아 없어진 고령의 환자의 경우에는 인공관절 수술을 시행합니다.
관절경을 이용한 관절내 유리체 제거, 활액막 절제술, 연골재생술, 경골 근위부 절골술, 인공관절 치환술(전치환술, 부분 치환술)

#1- 경골 근위부 절골술

경골 근위부 절골술

무릎 내측 구획에 관절염이 진행되는 경우가 많으며 다리가 휘고 체중이 내측으로 자꾸 쏠리면서 계속 악화되는 상태로 수술이 필요하지만 인공관절을 시행하기에는 무릎 외측 구획의 관절 연골 상태는 양호하여 인공관절 하기에는 나이도 젊고 아까운 경우 근위경골 절골술을 시행할 수 있습니다.

'근위경골'이라는 뼈를 쐐기 모양 형태로 작게 절제하여 다리를 일직선으로 교정한 뒤, 다리의 비정상적인 축을 바로 잡아 무릎에 부하되는 하중을 비교적 건강한 관절면에 옮겨 부하되는 체중이 고르게 갈 수 있도록 하여 수술을 진행하며 관절염의 진행을 막으며, 통증을 줄일 수 있게 됩니다.

#2- 인공관절 치환술

인공관절 치환술 (전치환술)

일상생활을 할 수 없을 정도로 무릎 통증이 심한 경우 통증이 하루 종일, 가만히 있을 때도 계속되는 경우 밤에 잠을 이룰 수 없을 정도로 아픈 경우 물리치료나 약물치료가 더 이상 효과가 없는 경우 관절염이나 외상으로 관절 및 뼈에 변형이 생긴 경우

통증의 원인이 되는 연골을 인체공학적으로 제작된 연골로 대체해주는 치료법입니다.

인공관절 치환술 (부분 치환술)

무릎 내측으로 관절염이 진행되면서 전체 인공관절하기에는 나이도 젊고 아까운 상태인 경우 인공관절 부분 치환술 시행하기도 합니다.