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족관절 퇴행성 관절염

족관절 퇴행성 관절염이란?

족관절의 연골이 하지의 변형이나 반복적인 외상 등에 의해 손상을 받아 닳아 없어진 상태를 말합니다.

족관절 퇴행성 관절염의 원인과 증상

원인
#1
족관절의 내반 변형으로 발생할 수 있습니다.
#2
발목 골절이 원인이 될 수 있습니다.
#3
반복적인 염좌가 족관절 퇴행성 관절염을 유발할 수 있습니다.
#4
류마티스성, 감염성,신경병성 등이 있습니다.
증상
#1
발목의 통증이 많이 걸으면 더 아프고 쉬면 덜해지는 경향이 있습니다.
#2
관절막의 염증과 골극에 의해 족관절의 운동범위가 정상 관절에 비해 감소됩니다.
생생병원은 환자의 상태에 맞는 치료를 합니다.

#1 보존적 치료

관절염이 심하지 않은 경우에는 약물치료 및 물리치료, 운동치료 등을 통해 호전될 수 있습니다. 통증은 없고 방사선상 관절염이 있는 경우 6개월에 1번씩 주기적인 관찰만 합니다.

#2 비수술 치료

  • 보존적 치료와 함께 DNA 주사치료, 인대강화 주사, 체외충격파 치료를 시행할 수 있으며 단독적인 비수술적 치료 보다는 약물치료, 물리치료, 운동치료와 같은 보존적 치료 등을 병행하게 됩니다.
  • 통증과 함께 경도 및 중등도 관절염이 있는 경우 일차적으로 물리치료나 약물치료 등을 시행하나 변형이 동반된 경우에는 바로 수술적 치료를 할 수 있습니다.

#3 수술 치료

  • 통증과 함께 후기 관절염이 있는 경우 수술적 치료를 합니다.
  • 경도 및 중등도 관절염의 경우에서는 관절경적 관절세척, 관절경적 미세 골절술, 자가 연골 이식술, 교정절골술, 인대재건술 등을 시행합니다.
  • 후기 관절염의 경우에는 인공관절치환술 또는 족관절유합술을 시행합니다.
환자 상태에 따른 치료 사례

#1

경도 및 중등도 관절염의 경우 관절경적 수술을 시행합니다.

#2

  • 1. 염증을 유발하는 연골을 제거하고 관절면에 합금과 폴리에틸렌으로 구성된 인공관절을 삽입하는 방법으로 움직임을 유지한다는 장점이 있습니다.
  • 2. 수술 시간은 약 2시간이며, 입원기간은 5~7일 정도입니다.
  • 3. 수술 후 3~5일 부종이나 통증이 감소되면 석고를 하고 살살 디딜 수 있습니다. 6주에 석고를 제거하고 자유롭게 활동할 수 있습니다.

#3

  • 1. 족관절치환술이 실패한 경우, 감염성 관절염, 신경병성 관절병증, 거골의 무혈성 괴사 등에서 시행하게 되며 발목의 움직임이 없어지게 됩니다. 그러나 발에 위치한 관절들 때문에 일상생활에 필요한 움직임은 유지가 됩니다.
  • 2. 수술방법에서 관절경하 관절 유합술과 개방 관절우합술이 있습니다. 수술 시간은 관절경하 유합술의 경우가 더 단축되며 창상이 많이 남지 않아 재활에 더 용이합니다. 개방 관절 유합술의 경우 수술 시간과 입원기간은 인공관절 치환술과 동일합니다.
  • 3. 수술 후 3~5일째 부종이 감소되면 석고를 합니다. 6주간 딛지 못하고 석고고정을 합니다. 이후 약간씩 디딜 수 있지만 정상적인 보행은 12주째부터 하게 됩니다.
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